世界阿尔茨海默病日丨早筛查早干预，共享脑健康
1994年，国际老年痴呆协会将
每年9月21日确定为
“世界阿尔茨海默病日”（世界老年性痴呆宣传日）
2000年9月16日
我国把每年9月命名为“脑健康月”
将每年9月16日定为“脑健康日”
2007年，国际老年痴呆协会中国委员会设立
每年的9月17日为
我国的“中华老年痴呆防治日”
2024年9月21日，也就是明天，是第31个“世界阿尔茨海默病日”，今年的宣传主题是”即刻行动：点亮记忆之光“。
全球每3秒即新增一位AD患者，我国现有约1000多万阿尔茨海默患者（60岁以上人群痴呆症患者更是超过了1500万），是患者数量最多的国家。
随着我国社会老龄化程度加深，预计到2050痴呆症人口将达4898万，这将给国家带来巨大的经济和社会负担。
面对老龄化挑战，国家启动防治行动，宣传阿尔茨海默病防治、照护知识，提供公众疾病知晓率；倡导各界人士参与痴呆防治促进行动，为疾病防治贡献力量。通过宣传、预防、治疗与支持，减缓痴呆进展，增强老年健康，共创和谐老龄社会。
阿尔茨海默病
阿尔茨海默病又被俗称为“老年性痴呆”，这是因为它是引起老年期痴呆的众多疾病之中占比最大的，而之所以称为阿尔茨海默病，则是因为，在1906年，德国神经病理学家阿尔茨海默 (Alois Alzheimer,1864-1915) 首次报告了一例具有进行性记忆力下降表现的51岁女性患者。后来，科学家们就提议将此病命名为阿尔茨海默病。
阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，主要影响老年人的记忆、思维和行为能力。
患者不同时期会有不同的表现，早期以记忆力障碍为主，生活可以完全自理；随着病情的进展，记忆力进行性下降，会渐渐的忘记亲人、忘记回家的路，生活不能自理，甚至出现精神行为异常；越到晚期，危害越大，不仅影响患者的健康，也给患者的家庭带来了沉重的痛苦和负担。
痴呆因为多发生于晚年，并且随着年龄增长病情加重，而且早期症状与衰老引起的“健忘”“行动变慢”类似，容易让人忽略病症，但要注意的是“痴呆绝不是正常的衰老”！尽早的识别出疾病的早期症状至关重要。
有时候，老人会说自己是“老糊涂了”，但作为家属子女应该意识到这可能是疾病的前兆，他们脑海里像是有一块橡皮擦，正在逐渐擦去曾经的记忆。大多数人印象里的阿尔茨海默病，往往是患者已经发展到疾病中晚期时的症状，因为早期症状经常与正常衰老相混淆，从而被患者自己或家人所忽视，错过了干预和治疗的最佳时机。
时至今日，阿尔茨海默病依然是不能治愈的。但随着人类对疾病的不断了解，目前，通过尽早的识别、及时的诊治，症状可以得到一定的改善，疾病进程可以得到一定程度的延缓，从而减轻对生活和家庭的影响，最终达到比较理想的效果。
今年的“脑健康月”继续聚焦于早期筛查、早期诊断。那么阿尔茨海默病有哪些症状呢？如果你发现了自己或身边亲人的以下种种迹象，请不要选择忽视。
早期症状
1记忆力衰退
阿尔茨海默病患者最常见的症状之一就是记忆力逐渐下降，不能完成原本熟悉的工作。如司机经常走错路；银行职员数不清钞票；厨师不知如何炒菜等。尤其是近事遗忘，他们可能会忘记刚刚发生的事情、熟悉的人的名字，甚至找不到回家的路。
2语言障碍
患者在语言表达和理解方面会出现问题。例如，写购物清单提笔忘字，说话变得含糊不清，话到嘴边不知道如何表达，难以找到合适的词汇来表达自己的意思，词汇贫乏，甚至词不达意。
3定向力障碍
对时间、地点的概念下降，对定向能力逐渐丧失。患者有时候会搞不清年月日、白天或晚上，在自家周围都会感觉有点陌生，可能不知道自己身在何处。
4判断力受损或下降
在日常生活中，患者的判断力和决策能力会明显下降。经常错放物品，如水果放在衣柜里，袜子放在餐桌上；难以处理复杂的问题，如借钱给陌生人、胡乱反复买东西等。
5情绪和行为改变
患者可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁、易怒等症状，会一下子哭起来或生气骂人；行为也会变得异常，如随地吐痰、拿商店中的物品却不给钱、反复做同一件事情、走失等。
6视空间信息处理困难
例如过马路看错（理解错）红绿灯等。
7难以合理规划事务
在完成复杂的脑力任务时，可能表现得异常艰难。如在处理每个月的账单上出错，在收支平衡上也会很困难。
8工作或社交活动兴趣降低
变得不爱社交，对原来的爱好失去兴趣，从而退出社交活动。
风险防范
虽然阿尔茨海默病目前无法治愈，但通过对危险因素及干预的了解，我们可以通过采取一些预防措施来降低患病的风险、或控制疾病的进程：
1保持健康的生活方式
合理饮食，多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如水果、蔬菜、全谷物等；适量运动，如散步、慢跑、游泳等；戒烟限酒；保持良好的睡眠。
2积极参与社交活动
与家人、朋友和邻居保持密切联系，参加各种社交活动，如聚会、旅游、志愿者活动等，有助于保持大脑的活跃。
3控制慢性疾病
积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，减少脑血管疾病的发生，从而降低阿尔茨海默病的风险。
4早期筛查
大量研究表明认知功能障碍筛查在阿尔茨海默病、老年痴呆病的早期识别、评估、干预中具有重大价值。
- 认知功能障碍类疾病预防大于治疗，认知功能筛查和早期干预花费少很多，预防的成本远远小于治理的花费，降低医疗支出减少医疗压力。
- 通过早期的认知功能筛查，把握这一治疗的黄金窗口期，及时诊断干预，有效避免认知症类疾病的进一步发展恶化，可极大延缓疾病进展，保持大脑认知相对健康。
当感到自己或家人出现认知功能障碍的时候，应该及时前往医院就诊，或在专业人员的指导下进行筛查，避免导致病情判断错误。
不过随着科技进步，越来越多的数字化筛查手段出现，让个体可以通过简单快捷的方式进行初步筛查，早筛查、早诊断、早治疗。
创新技术和产品，为认知症早期筛查、干预训练和康复提供了数字化解决方案。既能够满足人民日渐增长的需求，利用人工智能等手段提供个性化干预方案，又能够减轻医疗负担、降低医疗资源差距。
中国65岁以上老人数量有2.64亿，对认知障碍疾病风险隐患的老年人进行大规模的认知功能筛查摸底高风险人群，有助于民政及卫生系统对社区中大部分有早期阿尔茨海默病风险的老人进行排查和分级，不仅让患者认知健康受益，更降低了家庭和社会的医疗支出。随着国家政策的推进，未来，认知功能筛查将在社区、医院广泛开展，关注认知功能健康，需要我们每个人共同努力。
5认知干预
“练脑如健身，习惯成自然”，根据大脑可塑性原理，用进废退，学习新的知识和技能，可以刺激大脑细胞，延缓大脑衰老。
近年来，中国阿尔茨海默病药物临床试验数量有所增加，过去10年完成了31项试验。尽管药物治疗有助于缓解阿尔茨海默病症状，但患者的药物使用情况仍不理想。
非药物治疗在帮助患者保持认知功能和日常生活能力及改善精神行为症状方面取得一定进展。主要包括认知干预、神经调控和运动疗法等。
提供认知训练干预，能够提升认知功能和储备，涵盖定向力、感知觉能力、注意力、记忆力、执行功能、逻辑推理、加工速度及语言功能等，降低认知能力下降带来的痴呆风险，提高晚年的生活质量和幸福指数。
2022年发布的《认知训练中国指南(2022年版)》和2023年发布的《认知数字疗法中国专家共识(2023)》进一步为临床治疗提供了依据。认知训练无明显不良反应，未来应结合最新进展不断优化方案和内容。
神经调控通过物理或化学方式调节神经系统信号传递，改善疾病症状。主要包括利用脑机接口技术的脑功能刺激(侵入性和非侵入性)，进行生物调节。
这些技术无创（非侵入式）、不良反应少，相关临床试验显示了效果，有助于维持或改善AD患者的认知功能、生活质量及日常生活能力。2022年发布的《无创神经调控技术辅助阿尔茨海默病治疗的中国专家共识》为选择适宜疗法提供了临床推荐。
政策风向
为进一步提高我阿尔茨海默病防控工作水平，我国首个国家级《中国阿尔茨海默病蓝皮书(精简版)》给出几点建议：
强化阿尔茨海默病早期防控措施，包括加大对阿尔茨海默病相关知识尤其是预防手段的科普力度，推动形成全国性、标准化的认知障碍筛查服务制度，并为筛查发现的认知障碍人群提供便捷的转诊通道；
健全我国认知障碍疾病专科规范化诊疗体系，推广“认知中心规范化诊疗-社区记忆门诊筛查管理-居家持续干预监测”的认知障碍疾病数字诊疗服务模式；
鼓励阿尔茨海默病诊治技术的创新和推广应用，加大对阿尔茨海默病诊断、干预等领域科技创新的支持力度，推进先进辅助诊断技术和干预手段的应用和普及；
积极解决阿尔茨海默病患者照护困境，组织对患者的照料者提供培训，大力发展居家照料、社区照料及机构照料等多种服务模式，完善长期护理保险制度等。
蓝核桃脑机交互系统
蓝核桃・脑机交互头环是一款集脑电信号采集、智能分析以及科学干预于一体的交互式脑健康数字产品。基于自主研发的创新性超柔性电极，能够无创、精准且高效地读取脑电信号，结合人工智能分析算法，实现认知障碍、抑郁症的精准筛查和个性化干预。
1脑电采集端
- 高精度柔性电极：精准稳定、亲肤舒适
- 高性能多点采集：8导联通，卓越信噪比、超强抗干扰
- 超长续航：待机时常>10h
2中央分析端
- 标准云库：结构化脑云数据，提供诊断依据
- 科学评估：根据额叶α波偏侧率、左右脑活性灵敏度、活动平衡值，结合国际通用量表
- 团体筛查：支持20人同时使用
3多维干预端
- 联合训练：自适应训练，五大模块+反向干预
- 高效增益：改善个体的多个认知域功能、增强个体调控情绪的效能
- 智能陪练：AI助手以专业视角，全天候聆听，提供实用建议
4优点
- 精准：评估准确率>90%
- 客观：标准化脑云数据库，结合EEG分析评估
- 快速：时长<10min、WIFI无线同步、时间精度<1ms
- 科学：首创语义干预 、专属训练方案、有效减少减少精神内耗焦虑，改善情绪障碍
认知功能筛查不仅让老人认知健康受益，更降低了家庭和社会的医疗支出。随着国家政策的推进，未来，认知功能筛查将在社区、医院广泛开展，关注认知功能健康，需要我们每个人共同努力。